Técnicas
Implante de bomba de infusão de fármacos
A bomba de infusão de fármacos é um dispositivo implantável que permite a infusão de medicamentos diretamente no líquido cefalorraquidiano, que banha a medula espinhal. Esse método de neuromodulação pode beneficiar pacientes com dor, especialmente oncológica, crônica intensa e refratária a outros tratamentos menos invasivos. Da mesma forma, pode auxiliar no tratamento da espasticidade também em casos graves e selecionados, refratários a outros tratamentos menos invasivos. A grande vantagem é que a medicação é administrada mais próxima do sistema nervoso central, sem passar pelo trato gastrointestinal ou pela corrente sanguínea antes. Assim, podem ser utilizadas doses menores dos medicamentos. Da mesma forma, a chance de efeitos colaterais das medicações reduz.
Os dispositivos atualmente disponíveis podem administrar as medicações com fluxo contínuo e fixo ou podem ser do tipo programáveis, em que se pode programar a velocidade do fluxo e a frequência (contínuo ou intermitente), bem como doses “extras” conforme a necessidade. A maior desvantagem das bombas programáveis é a necessidade de sua troca após alguns anos, pois há o esgotamento da bateria.