Problemas Comuns

Uma parte importante dos pacientes que necessitam acompanhamento neurocirúrgico apresenta afecções dos vasos sanguíneos cerebrais. As alterações mais comuns são: aneurismas intracranianos, malformações arteriovenosas cerebrais, fístulas arteriovenosas, e malformações cavernosas cerebrais.

Os transtornos do movimento são um conjunto de doenças neurológicas que afetam o controle cerebral dos movimentos do corpo, voluntários ou involuntários, sem relação com alterações da força muscular. Eles são comumente divididos em hipercinéticos (quando há aumento dos movimentos) ou hipocinéticos (quando há redução dos movimentos).

A dor é considerada crônica quando dura mais de três meses, persiste mesmo depois da resolução do problema inicial ou ocorre junto a uma lesão que não se resolve.

Para a compreensão adequada desse fenômeno, é preciso entender o conceito de dor: um fenômeno biológico que se caracteriza por uma sensação desagradável associada a um estímulo que cause algum tipo de lesão ao organismo.

A neuralgia do trigêmeo é uma doença caracterizada por ataques súbitos e intensos de dor tipo “choque”, em metade da face.

A dor pode acometer toda a metade da face ou um segmento dela (couro cabeludo, próximo ao olho ou à orelha, na maxila, na mandíbula, ou mesmo nos lábios, gengiva e dentes). Ela pode ocorrer espontaneamente ou ser desencadeada por estímulos como o toque, sensação de frio, pela mastigação, entre outros.

Tumores intracranianos são um grupo diverso de lesões que ocorrem quando células de algum componente dos conteúdos do crânio (como o cérebro ou suas membranas) sofrem alterações que levam à sua multiplicação e crescimento descontrolados. Eles podem ser malignos ou benignos. Em outras ocasiões essas células são originadas de outros tumores no corpo e migram para o espaço intracraniano pela corrente sanguínea (metástases).

A estimulação cerebral profunda (ou deep brain stimulation – DBS) é um tratamento que consiste na estimulação elétrica e contínua de pontos estratégicos do cérebro para tratamento de doenças como, por exemplo, Doença de Parkinson, Tremor Essencial e Distonias.

A estimulação medular é uma técnica invasiva de neuromodulação que consiste no implante de eletrodos na coluna vertebral, acima da membrana que recobre a medula espinhal, por via aberta ou percutânea (isto é, por pequenos cortes/punções), conectando-o a um marca-passo neuroestimulador que normalmente fica localizado na região lombar ou abdominal, abaixo da pele.

A bomba de infusão de fármacos é um dispositivo implantável que permite a infusão de medicamentos diretamente no líquido cefalorraquidiano, que banha a medula espinhal. Esse método de neuromodulação pode beneficiar pacientes com dor, especialmente oncológica, crônica intensa e refratária a outros tratamentos menos invasivos.

A radiocirurgia é uma técnica multidisciplinar que permite o tratamento de uma ampla gama de doenças do cérebro e da coluna vertebral de maneira menos invasiva. Esse método utiliza feixes de radiação ionizante em alta dose, normalmente em uma única sessão, de maneira extremamente precisa e conformacional.